En cas d'accident
Avís important
La federació no gestionarà ni assumirà cap responsabilitat en els casos següents:
- Si el comunicat d'accident es lliura en un termini superior als 7 dies des de la data de l'accident.
- Si la modalitat de la llicència federativa del federat/da o cobreix l'accident ocorregut, ja sigui per àmbit territorial o per tipus d'activitat.
- Important tenir en compte que qualsevol assistència, consulta mèdica, proves i/o derivats, han de ser prèviament autoritzades per Allianz, en cas contrari, serà el federat/da el que es responsabilitzi dels costos ocasionats.
- IMPORTANT: la llicència federativa NO és una assegurança mèdica, ni substitueix la seguretat social. El seu ús està restringit exclusivament a accidents traumàtics que tenen lloc durant la pràctica esportiva.
Qualsevol dubte referent a aquesta norma, es pot consultar a la plataforma d'atenció de sinistres d'AON, al telèfon 91 489 12 68 de dilluns a divendres de 09 a 18 hores.
Finalitat de lassegurança daccidents de la llicència esportiva
L'assegurança de la llicència federativa cobreix l'assistència sanitària derivada d'un accident esportiu i les despeses de rescat segons les condicions de pòlissa contractada.
Cobreix les lesions corporals accidentals patides pels assegurats amb motiu de la pràctica esportiva, en els termes previstos al Reial decret 849/1993, de 4 de juny.
Passos a seguir en cas d'accident:
Comunicacio de l'accident:
L'accident s'ha de comunicar en el termini màxim de 7 dies.
- En cas d'urgència, telefonar al: 900 404 444 (Plataforma Allianz 24hrs), si l'accident es produeix a l'estranger, telefonar al: 91 452 29 15, on podreu donar les dades al moment i vos obriran NÚMERO D'EXPEDIENT al moment, i comunicaran quines són les clíniques concertares a les que podeu assistir, ja després ens enviau el COMUNICAT D'ACCIDENT amb el número d'expedient.
- En cas de no ser d'urgència vital, primer de tot, envieu el comunicat d'accident degudament omplert a la següent direcció: gestionaccidentes@fbmweb.com, on nosaltres ens encarregarem d'enviar-ho a la companyia, on ens contestaran tant a la persona afectada com a nosaltres amb un màxim de 48-72 h, amb el número d'expedient. Un cop obert l'expedient, ja podreu assistir a qualsevol clínica concertada, amb comunicat i llicència federativa. (En cas d'haver fet primer la primera passa, igualment ens heu de fer arribar, el comunicat d'accident).
Per sol·licitar seguiment posterior de tractament o proves complementàries serà el mateix Centre Mèdic qui ho sol·liciti a l'asseguradora i se li enviarà l'autorització al Centre Mèdic que ho sol·liciti.
1- Urgències
S'entén com a tal l'atenció sanitària la demora de la qual pugui comportar agreujament de la lesió, dolor extrem, o necessitat d'acudir immediatament en el moment posterior a l'accident, sempre que aquesta assistència sigui Objecte de l'Assegurança i dins de les primeres 24 hores des que es produeix l'Accident Esportiu.
En aquest cas, el federat ha de trucar al telèfon d'assistències 24 hores on us coordinaran l'assistència d'urgència en un centre concertat: 900 404 444 estranger +34 914 522 915.
2- Urgència vital clinica
Solament en cas d'una Emergència Clínica Vital es pot anar directament al centre de salut més proper. Un cop completada la primera atenció d'emergència, la persona lesionada s'ha de traslladar a un centre mèdic concertat.
En cas de romandre en un CENTRE MÈDIC NO CONVINGUT, Allianz no cobrirà els costos de latenció prestada.
Allianz no cobrirà les despeses derivades de l'assistència a centres no concertats ni de la Seguretat Social, llevat de casos d'urgència vital. Si es facturen a Allianz, podria repercutir-los a l'assegurat.
El federat haurà de comunicar la seva circumstància a la plataforma de reclamacions d'Allianz el primer dia hàbil per a l'obertura de l'expedient.
3- En cas d'incidències, contacteu amb AON
Per a qualsevol incidència en la tramitació de sinistres que no hagi pogut ser resolta amb l'asseguradora pel canal ordinari de gestió indicat anteriorment, podeu posar-vos en contacte amb AON a fi de rebre el corresponent assessorament:
Correu electrònic de consultes i atenció al federat: siniestros.federaciones@aon.es
Per a qualsevol sol·licitud d'assessorament cal facilitar sempre el número de sinistre facilitat per l'asseguradora després de la comunicació de sinistre, juntament amb el número de DNI i la data de naixement.
El correu electrònic serà la via principal de comunicació, si bé també es disposa d'un telèfon d'atenció al federat trucant en horari de dilluns a dijous de 09:00 a 17:00 hores i divendres fins a les 15 hores: 91 489 12 68
4- Per últim
L'accident haurà de ser comunicat a la Federació Balear de muntanyisme i escalada FBME en el termini màxim de 5 dies per correu electrònic: gestionaccidentes@fbmweb.com adjuntant el comunicat d'accidents degudament emplenat.
Definicions a tenir en compte:
Què és un accident de muntanya?
Un accident esportiu de muntanya és una lesió sense cap intencionalitat per part del federat/da a causa de la pràctica esportiva de qualsevol disciplina contemplada als Estatus de la Federació. Per tant, no es considera cap lesió/malaltia, crònica o existent anteriorment.
Què vol dir «URGÈNCIA VITAL»?
És tota condició clínica que implica un risc de mort o que requereix atenció immediata per evitar seqüeles de funcionalitat greu més tard. Per tant, en aquest cas, la primera visita es pot fer al Centre Sanitari més proper al lloc de trobada.
Allianz, assumirà el cost ocasionat per aquesta ocasió excepcional i despeses derivades d'assistència durant les primeres 48 hores des de la data de l'accident (consulteu condicions/excepcions), després no es farà càrrec dels costos ocasionats, excepte autorització exprés.
Un cop superada la primera assistència d'urgència, el federat/da haurà de ser traslladat a qualsevol Clínica/Hospital dins del quadre Mèdic per poder continuar amb el tractament.
Què és el comunicat d'accidents?
És el document acreditatiu i informatiu sobre l'accident esportiu patit pel federat/da, on s'especifiquen els detalls i les dades requerides per la companyia per poder facilitar-los i realitzar l'obertura de l'expedient amb el cas mèdic.
- Un cop emplenat s'ha de remetre al següent correu electrònic gestionaccidentes@fbmweb.com.
- Se'n lliurarà una còpia al centre sanitari del comunicat d'accident com de la llicència federativa, (captura de pantalla de la llicència o fotocòpia de la llicència).